【是癦還是癌？】皮膚癦過度接觸紫外線，恐變皮膚癌！高危特徵留意「ABCDE」

　　「醫生，我呢粒黑色癦有無問題？」

　　「之前好似有個朋友唔理粒癦，之後變左皮膚癌，我呢粒又會唔會呀？」

　　「我之前細個果時無呢粒黑色野，點解無端端生出嚟？」

　　不時也有病人因為擔心自己皮膚上的癦有變化而求診，讓醫生進行篩查。其實，皮膚癦是黑色素細胞組成，可以出現於全身不同皮膚位置。而長期過度接觸紫外線會增加患皮膚癌的風險，所以應該特別留意常常外露於陽光下的癦有沒有變化。當然有懷疑的時候，應盡早找合適的醫生檢查，或每一兩年找皮膚科醫生定期作全身的皮膚檢查。皮膚專科醫生會使用皮膚鏡增強檢查的準確度。有需要時，可以進行皮膚活檢（biopsy）以確定是否出現病變。但自己亦可初步自行留意皮膚癦有否一些高危的特徵，如「ABCDE」，以提早發現潛藏的風險。ABCDE 是指： Asymmetry（不對稱）、Border （邊界）、Colour （顏色）、Diameter （直徑）和 Evolution （改變）。如果發現某粒皮膚癦形狀不對稱，邊界不明確，多於一種顏色，直徑長於5毫米，或形狀大小有所改變的話，有問題的特徵愈多，病變的風險愈大，則應及早求醫。

　　除了非專業脫癦可能較大機會留疤之外，我們千萬不能輕視癦病變的可能，所以不建議未曾檢查清楚就到美容院進行脫癦程序，因為假若誤以激光或藥水脫掉皮膚癌，清除了皮膚表面的色素，卻並不知道癦下是否仍存有皮膚癌細胞，便會延誤了診斷，令皮膚癌有更長時間增生。所以每當考慮脫癦時，應先讓醫生檢查清楚。

　　我之前有位三十多歲的病人，他每星期中午時間在戶外打籃球，之後發現出現了一塊黑色增生，慢慢在中間有傷口，奇怪的是傷口久久不能癒合。來求診時用皮膚鏡檢查時已發現一些病變特徵，所以即時切除化驗，皮膚活檢確定為一種皮膚癌。幸運的是癌細胞被完全切除了。因為過多紫外線會增加患皮膚癌的風險，所以那位病人之後也非常注重防曬，和定期見皮膚科醫生作全身的皮膚檢查。