疲倦、專注力不足、易病？懷疑自己貧血？營養師：3大情況決定是否需要服用鐵質補充劑

　　鐵質，屬於重要必需營養素之一。鐵是血紅素的組成部分，負責攜氧，從而運往身體各個細胞，鐵質功效例如幫助肌肉儲存和使用氧氣，提供活力與能量。另外，鐵亦是酵素的一部分，負責參與多項體內代謝過程。當鐵水平過低時，可能導致早期缺鐵（鐵水平低但沒有功能障礙或症狀），當情況嚴重，或會導致缺鐵性貧血（出現症狀）。

重點一：缺鐵也有分初期Vs嚴重

　　低鐵水平較為常見，症狀包括疲倦、專注力不足、容易生病等。這些症狀不容易發現，尤其是於早期階段。 若經過驗血測試證實早期缺鐵，一般以調教飲食可改善情況。根據衛生署2020至2022年鐵質水平報告，本港15至84歲人士缺鐵普遍率約為5.7%，而育齡婦女（即15至49歲）則高達17.5%。

　　可是，當身體長期沒有足夠的鐵（而鐵質儲存量同時低），就無法製造足夠血紅素去帶氧，因而導致缺鐵性貧血。這個時候，單靠飲食未必可逆轉情況，你的醫生或註冊營養師或會建議服用鐵質補充劑。

重點二：某些群組是需要服用鐵質補充劑

　　因健康狀況或營養需求增加，某些群組是不能單靠飲食去防止缺鐵情況發生。以下人士或需要服用鐵質補充劑：

●    懷孕女士

●    嬰孩

●    癌症患者

●    腸胃症患者（例如潰瘍性結腸炎）

●    血液病患者（例如地中海貧血症）

●    手術後康復者

　　注意，服用任何營養補充劑之前，先諮詢你的醫生或註冊營養師意見。

重點三：診症缺鐵性貧血並非單靠一兩項驗血指引

　　我經常收到讀者提問，自己驗血鐵質水平較低，是否需要服用補充劑。事實上，要診斷缺鐵性貧血，醫生通常會檢查以下多個驗血報告項目：

●    紅血球的大小及顏色

●    紅血球比容（紅血球佔血液容積的百分比）

●    血紅素（ 又稱血紅蛋白）

●    血清鐵（血液中鐵質水平）

●    鐵蛋白（負責儲存鐵質）

●    總鐵結合力（多少鐵蛋白可容納鐵）

　　醫生或基於以上多項驗血指數去診斷，若確診缺鐵性貧血，需立即服用鐵質補充劑。